月经是女性生理周期中的重要现象,正常月经血是不凝固的,但有时会出现血块,以下是一些常见原因。 从生理角度来看,当月经量较大、出血速度较快时,经血中的纤维蛋白溶酶相对不足,就会形成血块。比如在月经来潮的第2 - 3天,子宫内膜大量脱落,出血量较多,就容易出现血块。此外,久坐不动会使经血在宫腔内积聚,也会形成血块。 病理因素也可能导致月经有血块。子宫肌瘤是常见的原因之一,它会使子宫腔变形增大,影响子宫收缩,导致月经量增多、有血块。子宫内膜息肉也会影响子宫的正常收缩和经血排出,造成血块出现。子宫内膜异位症会引起子宫肌层收缩异常和盆腔粘连,影响经血的正常排出,进而出现月经有血块的症状。 另外,内分泌失调也会对月经产生影响。长期的精神压力、生活不规律等,会导致内分泌紊乱,使子宫内膜过度增生,月经量增多,形成血块。 如果偶尔出现月经有血块,且无其他不适症状,可能是生理性原因导致,可先观察。但如果经常出现月经有大量血块,或伴有腹痛、月经量过多等症状,应及时就医。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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