鼻漏指的是鼻腔内的分泌物经前鼻孔或后鼻孔流出的现象,根据其病因和性质,主要分为以下几种类型。 - **水样鼻漏**:分泌物稀薄,透明如清水样,多见于急性鼻炎早期和变应性鼻炎发作期。急性鼻炎早期,病毒感染导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加,从而出现水样分泌物;变应性鼻炎则是由于接触过敏原,引发过敏反应,使鼻黏膜产生大量水样分泌物。 - **黏液性鼻漏**:正常情况下,鼻腔黏膜会分泌少量黏液,以保持鼻腔的湿润和清洁。当鼻腔受到慢性刺激时,如慢性鼻炎,鼻黏膜会持续分泌黏液,导致鼻漏呈黏液性,较为黏稠。 - **黏脓性鼻漏**:多由黏液性鼻漏转化而来,常见于急性鼻炎的恢复期、慢性鼻炎及鼻窦炎等。此时,炎症导致鼻黏膜的分泌物中含有大量的白细胞和病原体,使鼻漏的性质变得黏稠,颜色可呈淡黄色。 - **脓性鼻漏**:是由于鼻腔或鼻窦发生化脓性感染引起的,分泌物为黄色或黄绿色,质地黏稠,有臭味。常见于鼻窦炎、鼻腔异物伴感染等情况。 - **血性鼻漏**:鼻漏中带有血液,可能是由于鼻腔干燥、外伤、肿瘤等原因导致鼻黏膜血管破裂引起的。少量血性鼻漏可能是轻微损伤所致,但如果经常出现或伴有其他症状,如鼻塞、头痛等,应警惕鼻腔肿瘤的可能。 - **脑脊液鼻漏**:较为少见,多因颅底骨折、先天性缺损或手术损伤等原因,导致脑脊液从鼻腔流出。表现为清亮、水样液体,低头、用力等情况下流量可能增加。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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