儿童重症肌无力早期筛查的5个关键指标为临床表现、疲劳试验、新斯的明试验、血清抗体检测、神经电生理检查等。 1. 临床表现:观察儿童有无眼睑下垂、复视、斜视、吞咽困难、构音障碍、肢体无力等症状,且症状在活动后加重,休息后减轻。 2. 疲劳试验:让患儿重复做同一动作,如眨眼、咀嚼、握拳等,若在短时间内出现无力症状加重,休息后缓解,则为阳性。 3. 新斯的明试验:注射新斯的明药物后,观察患儿肌无力症状是否有改善,若有明显改善则支持重症肌无力的诊断。 4. 血清抗体检测:检测血清中乙酰胆碱受体抗体、肌肉特异性酪氨酸激酶抗体等,阳性结果对诊断有重要意义。 5. 神经电生理检查:通过重复神经电刺激等方法,检测神经肌肉传递功能,判断是否存在异常。 以上5个关键指标可用于儿童重症肌无力的早期筛查。若发现异常,应及时到正规医院进一步检查诊断,以便尽早治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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