屎里有血可能暗示痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠癌、肠息肉等疾病。 1. 痔疮:是常见肛肠病,由肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。排便时摩擦曲张静脉,引起出血,通常为便后滴血或手纸上带血。可使用痔疮栓、槐角丸、云南白药痔疮膏等药物治疗。 2. 肛裂:因大便干结、排便用力等致肛管皮肤全层裂开,形成小溃疡。典型症状是排便时疼痛伴便血,血色鲜红,量少。可采用硝酸甘油软膏、红霉素软膏、复方角菜酸酯栓等治疗。 3. 溃疡性结肠炎:病因未明,与免疫、遗传等有关。炎症使肠黏膜充血、水肿、糜烂,导致便血,常伴腹痛、腹泻。可用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等治疗。 4. 结直肠癌:是消化道恶性肿瘤,肿瘤表面破溃出血,表现为便血,可伴有黏液。需手术、化疗、放疗等综合治疗。 5. 肠息肉:肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,粪便摩擦息肉致出血,多为无痛性便血。可通过内镜下切除等治疗。 屎里有血原因多样,若发现便血,应及时到正规医院检查,明确病因后遵医嘱治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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