血肌酐是评估肾功能的重要指标,热点常聚焦于何时透析。一般而言,血肌酐水平、肾小球滤过率、临床症状、基础疾病、并发症等因素决定是否透析。 1. 血肌酐水平:通常血肌酐超过 707μmol/L 时,提示肾功能严重受损,可能需考虑透析。 2. 肾小球滤过率:当肾小球滤过率低于 15ml/min/1.73m²,意味着肾脏排泄功能显著下降,是透析的重要参考。 3. 临床症状:出现严重水肿、高钾血症、难以控制的高血压、肺水肿等症状,需及时透析缓解。 4. 基础疾病:如糖尿病肾病患者,血肌酐升高到一定程度,因耐受性差,可能较早透析。 5. 并发症:伴有严重代谢性酸中毒、尿毒症脑病等并发症,应尽快透析。 血肌酐数值并非透析的唯一标准,需综合多方面因素判断。若对血肌酐和透析有疑问,建议到正规医院肾内科就诊评估。
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