血肌酐高不一定要透析,多种情况可影响。如血肌酐升高程度、原发病类型、是否有可逆因素、并发症情况、患者自身身体状况等。 1. 血肌酐升高程度:轻度升高时,可能通过药物等保守治疗控制,不一定透析;若急剧且大幅升高,可能需透析。 2. 原发病类型:由急性肾损伤导致,去除诱因后肾功能可能恢复,不一定要透析;慢性肾脏病进展到终末期,透析可能性大。 3. 是否有可逆因素:如存在感染、脱水、药物损伤等可逆因素,纠正后血肌酐可能下降,无需透析。 4. 并发症情况:出现严重高钾血症、肺水肿、难以纠正的代谢性酸中毒等并发症,可能需紧急透析。 5. 患者自身身体状况:身体耐受性好、无其他严重基础疾病,可先尝试保守治疗;耐受性差、基础疾病多,可能需更早透析。 血肌酐高是否透析需综合判断,不能仅依据血肌酐值。发现血肌酐高应及时到正规医院肾内科就诊,遵医嘱完善检查,制定合适治疗方案。
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