51 岁女性双腿变细伴易疲乏原因及诊治_即问即答

51 岁女性双腿变细伴易疲乏原因及诊治 疾病：炎性息肉提问于 2024-09-22 17:32: 病情描述：

●患者性别：女 ●患者年龄：　５１岁　 ●详细病情及咨询目的：我于99年因全身逐渐加重水肿,检查为甲状想功能低下,开是服用优甲乐治疗.当年年底,又因结肠炎性息肉水肿并发梗阻行右半结肠加部分横结肠切除术.(据手术大夫讲,发病是因早年阑尾炎手术残端处理不好引发感染所致,术后经多家医院病理诊断均为炎性息肉,排除肠克隆病.)手术后多年腹痛腹泻渐渐好转.每天服用优甲乐112.5毫克,水肿渐消退,体重由最重80--90公斤降至目前不足70公斤,且有逐渐下降趋势(我身高168米),但发现,双腿明显变细,优以大腿为甚,大小腿几为一样粗,细看大腿前面肌肉明显变薄,双腿很易疲乏,时觉大腿前面酸累,有时火烧样痛，上楼抬不起腿，因双腿明显变细与上身不成比例及易疲乏，（不知与先前疾病是否有连），非常痛苦，希望得到诊治．　　多谢！ ●本次发病及持续的时间：５年左右 ●病史：于３０岁开始下肢水肿，劳累和久坐后发作，加重７－８年，服用优甲乐治疗好转，近２年改服甲状腺素每日８０毫克 ●以往的诊断和治疗经过及效果：以前就医，大夫回答不明确．双腿肌肉萎缩未治疗． ●辅助检查： ●目前一般情况：尚可，可进行一般办公室工作，不能走路劳累，食欲佳，大小便正常，睡眠尚好．已绝经．血压升高近１０年，平素１４０－１５０/９０－１００mmhg，近１年服卡托普利早晚各半片每日寿比山一片，bp130-140/80-90mmhg

回答1
51 岁女性，多年前因甲状腺功能低下服用药物，后因结肠手术，现双腿明显变细、易疲乏。可能与甲状腺疾病、肌肉病变、神经损伤、营养不良、缺乏运动等有关。 1. 甲状腺疾病：甲状腺功能低下可能影响代谢，导致肌肉萎缩。需定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。 2. 肌肉病变：如肌营养不良等，可通过肌电图、肌肉活检等检查明确。治疗可能包括药物、康复训练。 3. 神经损伤：手术或其他原因导致神经受损，影响肌肉功能。可进行神经电生理检查，治疗以营养神经为主。 4. 营养不良：长期疾病可能影响营养吸收，要保证蛋白质、维生素等摄入充足。 5. 缺乏运动：长期不活动可致肌肉废用性萎缩，适当增加运动量，如散步、瑜伽。患者应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于病情恢复。
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