有创与无创呼吸机对儿童健康的影响在感染风险、舒适度、呼吸支持效果、对语言和进食的影响、气道损伤等方面存在区别。 1. 感染风险:有创呼吸机需气管插管,破坏了气道的正常防御机制,增加了肺部感染等风险;无创呼吸机通过面罩等连接,不侵入气道,感染风险相对较低。 2. 舒适度:无创呼吸机佩戴面罩,儿童较易接受,对日常生活影响小;有创呼吸机因气管插管,儿童会感觉不适,耐受性差。 3. 呼吸支持效果:有创呼吸机提供的呼吸支持更精确、稳定,适用于病情较重的儿童;无创呼吸机支持力度相对较弱,多用于病情较轻或恢复期的儿童。 4. 对语言和进食的影响:使用有创呼吸机时,儿童无法正常发声和经口进食;无创呼吸机对语言和进食影响较小。 5. 气道损伤:有创呼吸机的气管插管可能导致气道黏膜损伤、出血等;无创呼吸机一般不会造成此类损伤。 有创和无创呼吸机对儿童健康的影响各有特点,临床需根据儿童的具体病情、身体状况等综合考虑选择合适的呼吸机,以达到最佳治疗效果,减少对儿童健康的不良影响。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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