卵巢肿瘤良恶性鉴别讲究多,涉及症状表现、体征特点、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理检查等方面。 1. 症状表现:良性肿瘤多无明显症状,或仅有腹部坠胀;恶性肿瘤早期也可能无症状,中晚期常有腹痛、腹胀、消瘦、乏力等。 2. 体征特点:良性肿瘤多为单侧、活动、表面光滑的肿块;恶性肿瘤多为双侧、固定、表面不规则的肿块,还可能有腹水。 3. 影像学检查:超声检查中,良性肿瘤边界清晰,内部回声均匀;恶性肿瘤边界不清,内部回声杂乱。CT和MRI也能辅助判断肿瘤的性质。 4. 肿瘤标志物检测:如CA125、HE4等,在恶性卵巢肿瘤中常升高,但部分良性疾病也可能有轻度升高。 5. 病理检查:是鉴别良恶性的金标准,可通过手术切除肿瘤后进行病理切片检查来明确。 卵巢肿瘤良恶性鉴别需综合多方面因素判断。若发现卵巢肿瘤,应及时就医,完善相关检查,以明确性质并采取合适的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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