选择湿疹外用药需考虑病情阶段、皮损类型、药物剂型、药物成分、是否过敏等因素。 1. 病情阶段:急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂,渗出多者可用3%硼酸溶液冷湿敷;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂;慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂。 2. 皮损类型:红斑、丘疹可选用炉甘石洗剂、糖皮质激素霜剂等;水疱、糜烂、渗出时需用溶液湿敷,如依沙吖啶溶液;苔藓样变可选用软膏,如卤米松软膏。 3. 药物剂型:溶液适用于急性渗出性皮损;洗剂用于急性无渗出或轻度渗出皮损;乳剂用于亚急性、慢性皮损;软膏用于慢性肥厚性皮损。 4. 药物成分:糖皮质激素类药物如氢化可的松、糠酸莫米松等有抗炎、抗过敏作用;钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司,适合面部、皮肤褶皱处。 5. 是否过敏:用药前先在小面积皮肤上试用,观察有无过敏反应。 选择湿疹外用药需综合多方面因素,谨慎选择合适药物。用药应遵医嘱,若病情无改善或加重,需及时到正规医院就诊。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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