慢性肾炎患者生孩子需考虑病情稳定情况、肾功能指标、血压水平、蛋白尿程度、药物影响等。 1.病情稳定情况:病情稳定至少1年以上,无复发迹象,才更适宜考虑生育。 2.肾功能指标:肾功能正常或接近正常,内生肌酐清除率、血肌酐等指标良好,对生育影响较小。 3.血压水平:血压应控制在正常范围,高血压会增加孕期风险,影响母婴健康。 4.蛋白尿程度:蛋白尿较少,提示肾脏损伤相对较轻,有利于孕期顺利进行。 5.药物影响:有些治疗慢性肾炎的药物如环磷酰胺、雷公藤多苷等可能对胎儿有不良影响,备孕前需调整用药,可遵医嘱换用对胎儿相对安全的药物如氯沙坦钾、缬沙坦、贝那普利等。 慢性肾炎患者生孩子是个复杂的问题,需综合多方面因素谨慎抉择。应在医生指导下,全面评估身体状况,权衡利弊后再做决定。
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谢帕莎 副主任医师 中山大学附属第六医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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