慢性肾炎患者生育可行性受病情控制、肾功能、血压水平、蛋白尿程度、药物使用等因素影响。 1.病情控制:若慢性肾炎病情稳定,无明显临床症状,生育可行性相对较高;若病情活动期,生育风险大。 2.肾功能:肾功能正常或轻度受损者,在医生评估下可考虑生育;中重度肾功能不全者,生育会加重肾脏负担,危害母婴健康。 3.血压水平:血压控制良好,波动小,对生育影响小;血压持续升高且难以控制,生育时易出现子痫等并发症。 4.蛋白尿程度:蛋白尿少,肾脏损伤相对轻,生育风险较低;大量蛋白尿提示肾脏病变严重,生育可能导致病情恶化。 5.药物使用:使用对胎儿无明显影响的药物,如缬沙坦、贝那普利、氢氯噻嗪等,可在医生指导下备孕;使用有生殖毒性药物者,需调整用药。 慢性肾炎患者生育需综合多方面因素评估。患者应与肾内科和妇产科医生充分沟通,在医生指导下科学备孕、妊娠。
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