老年人出现大血小板比率偏低,需警惕骨髓造血功能异常、血小板生成减少、血小板破坏增加、感染、药物影响等情况。 1. 骨髓造血功能异常:骨髓是生成血小板的重要场所,若骨髓造血干细胞受损,如再生障碍性贫血,会导致大血小板比率偏低。 2. 血小板生成减少:维生素B12、叶酸缺乏,或患有某些血液系统疾病,可使血小板生成不足,影响大血小板比率。 3. 血小板破坏增加:自身免疫性疾病如特发性血小板减少性紫癜,机体免疫系统会错误攻击血小板,使其破坏增多。 4. 感染:某些病毒或细菌感染,像流感病毒、伤寒杆菌感染,可能影响骨髓造血微环境,造成大血小板比率下降。 5. 药物影响:使用氯霉素、磺胺类药物、阿司匹林等,可能抑制骨髓造血或影响血小板的生成与功能。 老年人出现大血小板比率偏低情况复杂,可能是多种因素共同作用。一旦发现,应及时到正规医院进一步检查,明确病因后遵医嘱治疗。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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