慢性肾炎患者生育需注意病情稳定、肾功能评估、血压控制、药物选择、孕期监测等。 1.病情稳定:慢性肾炎病情稳定至少1年以上,尿蛋白定量控制在较低水平,无明显血尿等症状,方可考虑生育。 2.肾功能评估:孕前需评估肾功能,确保肌酐清除率、血肌酐等指标在相对正常范围,以降低孕期肾脏负担加重的风险。 3.血压控制:血压应控制在正常范围,可选用对胎儿影响小的降压药,如硝苯地平、拉贝洛尔、甲基多巴等,遵医嘱使用。 4.药物选择:避免使用对胎儿有不良影响及肾毒性的药物,如氨基糖苷类抗生素、某些免疫抑制剂等。 5.孕期监测:孕期需密切监测尿常规、肾功能、血压等指标,以及胎儿发育情况,及时发现异常并处理。 慢性肾炎患者生育存在一定风险,需多方面注意。孕前做好充分评估和准备,孕期加强监测和管理,以保障母婴安全。
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