老年女性进行液基细胞学和HPV检测,准确性存在差异,受样本采集、检测方法、病毒载量、病变程度、生理变化等因素影响。 1.样本采集:液基细胞学需采集宫颈细胞,若采集细胞数量或部位不佳,影响准确性;HPV检测采集宫颈分泌物,采样不当也影响结果。 2.检测方法:液基细胞学有传统涂片和液基薄层制片法,后者准确性高;HPV检测有核酸杂交、PCR等,不同方法灵敏度和特异性有别。 3.病毒载量:HPV检测时,若病毒载量低,可能出现假阴性;液基细胞学受病毒载量影响小。 4.病变程度:早期病变,液基细胞学可能难发现异常细胞,HPV检测能发现病毒感染;病变明显时,液基细胞学准确性提高。 5.生理变化:老年女性宫颈萎缩、细胞代谢改变,影响细胞形态和病毒感染状态,对两种检测准确性有影响。 老年女性液基细胞学和HPV检测准确性受多种因素影响,存在差异。临床常联合两种检测提高宫颈癌筛查准确性。
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玄绪军 主任医师 山东大学附属生殖医院
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