顽固脚气是由真菌感染引起,有多种药物可治疗,如硝酸咪康唑、盐酸特比萘芬、联苯苄唑、酮康唑、阿莫罗芬等。 1. 硝酸咪康唑:能抑制真菌细胞膜的合成,对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用,可缓解脚气引起的瘙痒、脱皮等症状。 2. 盐酸特比萘芬:具有广谱抗真菌活性,能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成,高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶,使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抑制真菌的作用。 3. 联苯苄唑:作用于真菌细胞膜,抑制细胞膜的合成,对皮肤丝状菌、酵母状真菌、白色念珠菌等有良好的抗菌活性。 4. 酮康唑:可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成,影响细胞膜的通透性,而抑制其生长,对多种真菌有抗菌效果。 5. 阿莫罗芬:通过改变构成真菌细胞膜的脂类的生物合成来实现抑菌作用,对皮肤癣菌、念珠菌、隐球菌等有抗菌活性。 治疗顽固脚气可选用上述药物,但具体用药需根据病情遵医嘱。若症状严重或持续不缓解,应及时到正规医院的皮肤病科就诊。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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