大便出血常见病因有痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等。 1. 痔疮:是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。排便时粪便擦破痔核黏膜,引起出血,通常为鲜红色,不与粪便混合。治疗可使用复方角菜酸酯栓、肛泰软膏、九华痔疮栓等,遵医嘱。 2. 肛裂:因大便干结、排便用力等致肛管皮肤全层裂开。排便时及便后肛门剧痛伴少量鲜血。可通过坐浴、涂抹硝酸甘油软膏、重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合。 3. 肠息肉:是肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。息肉质地脆嫩,易受粪便摩擦而出血,多为间断性便血,量少。一般需内镜下切除。 4. 溃疡性结肠炎:肠道免疫失衡致结肠黏膜溃疡、糜烂。表现为黏液脓血便,伴有腹痛、腹泻等。治疗常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊等。 5. 结直肠癌:肿瘤组织质地脆,易破溃出血。便血颜色较暗,可伴有黏液,还可能有排便习惯改变等。多需手术结合放化疗等综合治疗。 大便出血病因多样,若出现该症状,应及时就医明确病因并治疗。
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