便血是一种不可忽视的症状,可能由痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、肠癌等原因引起,做肠镜查明病因是关键。 1. 痔疮:是常见的肛肠疾病,通常由肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致,便血一般为鲜红色,可表现为便后滴血或喷射状出血。 2. 肛裂:多因大便干结、排便用力等导致肛管皮肤全层裂开,便血颜色鲜红,常伴有排便时剧烈疼痛。 3. 肠炎:肠道受到细菌、病毒等感染或自身免疫等因素影响发生炎症,肠黏膜受损可引起便血,还可能伴有腹痛、腹泻等症状。 4. 肠息肉:是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,当息肉表面破损时可出现便血,一般出血量较少。 5. 肠癌:包括结肠癌、直肠癌等,肿瘤组织侵犯周围血管可导致便血,便血颜色可呈暗红色,还可能伴有大便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。 由于便血的病因多样,且不同疾病的治疗方法差异较大,肠镜检查可以直接观察肠道内部情况,发现病变并进行活检,明确病因,从而制定针对性的治疗方案。因此,出现便血症状时,应及时做肠镜查明病因。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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