如何区分急性心绞痛与心梗

急性心绞痛与心梗在症状、发作时间、心电图表现、心肌酶变化、治疗方法等方面存在差异。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。 1.症状：急性心绞痛疼痛程度相对较轻，多为压榨性或闷痛，持续时间较短，一般不超过 15 分钟。心梗疼痛更剧烈，持续时间长，常超过 30 分钟，伴有濒死感。 2.发作时间：心绞痛常由劳累、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。心梗发作多无明显诱因，且上述方法效果不佳。 3.心电图表现：心绞痛发作时心电图多无明显变化或仅有 ST 段压低。心梗时心电图有特征性改变，如 ST 段抬高、病理性 Q 波等。 4.心肌酶变化：心绞痛时心肌酶一般正常。心梗时心肌酶如肌酸激酶、肌钙蛋白等会升高。 5.治疗方法：心绞痛主要是改善心肌供血，常用药物有硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等。心梗需尽快恢复心肌灌注，如溶栓治疗（尿激酶、链激酶）或介入治疗。 总之，急性心绞痛和心梗虽然症状相似，但通过仔细观察和相关检查，能明确区分，以便采取正确的治疗措施。