陈旧性心肌梗死可能引发多种并发症,如心力衰竭、心律失常、心脏破裂、室壁瘤、血栓栓塞等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。 1.心力衰竭:心肌梗死会导致心肌受损,心脏收缩和舒张功能下降,引发心力衰竭。表现为呼吸困难、乏力等。治疗常使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等。 2.心律失常:梗死区域的心肌细胞电生理特性改变,易出现心律失常,如室性早搏、心房颤动等。治疗药物有胺碘酮、普罗帕酮等。 3.心脏破裂:较为严重,多发生在梗死后 1 至 2 周内。一旦发生,需紧急手术。 4.室壁瘤:心肌梗死区域的心肌变薄、向外膨出形成室壁瘤,可影响心脏功能。 5.血栓栓塞:因血液流动缓慢、血液高凝状态等,易形成血栓,导致栓塞,如脑栓塞。治疗需抗凝药物,如华法林。 总之,陈旧性心肌梗死患者需要密切关注身体变化,定期复查,遵循医嘱治疗,以降低并发症的发生风险。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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