心肌梗塞和心肌梗死本质上没有区别,是同一种疾病的不同表述。它们都是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,导致相应心肌持久而严重的缺血,引起心肌坏死。在临床表现、发病机制、诊断方法、治疗原则和预后等方面基本相同。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。 1. 发病机制:主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成,或冠状动脉痉挛等导致血管阻塞。 2. 临床表现:常有剧烈而持久的胸痛,休息及含服硝酸甘油多不能缓解,还可伴有出汗、恶心、呕吐等症状。 3. 诊断方法:心电图、心肌酶谱检查、冠状动脉造影等有助于明确诊断。 4. 治疗原则:包括立即休息、吸氧、舌下含服硝酸甘油等急救措施,以及溶栓、介入治疗、抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。 5. 预后:与梗死面积、治疗是否及时有效、患者基础健康状况等有关。 总之,无论是心肌梗塞还是心肌梗死,都需要及时诊断和治疗,以降低病死率和改善预后。患者在日常生活中应注意控制危险因素,如戒烟限酒、控制血压血糖血脂、适当运动等。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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