高度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞在阻滞程度、症状表现、心电图特征、病因以及治疗方法等方面存在差异。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。 1. 阻滞程度:高度房室传导阻滞指连续出现 2 次或 2 次以上的房室传导阻滞;三度房室传导阻滞则是全部心房冲动均不能传导至心室。 2. 症状表现:高度房室传导阻滞患者可能有头晕、乏力;三度房室传导阻滞常导致晕厥、心绞痛等。 3. 心电图特征:前者 P 波与 QRS 波群比例大于 2:1;后者心房与心室各自独立活动。 4. 病因:两者常见病因包括心肌梗死、心肌炎等,三度房室传导阻滞还可能因心脏手术损伤。 5. 治疗方法:都可能需要安装心脏起搏器,药物治疗可选用阿托品、异丙肾上腺素、沙丁胺醇等,但药物效果有限。 总之,高度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞虽有不同,但都需及时诊治,以避免严重后果。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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