心肌梗塞和心肌梗死实际上是同一种疾病的不同表述,均指由于冠状动脉供血急剧减少或中断,导致相应心肌持久而严重的缺血进而引发心肌坏死。常见症状有胸痛、呼吸困难、心律失常等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。 1. 发病机制:冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成,或冠状动脉痉挛等导致血管阻塞。 2. 症状表现:剧烈胸痛,常持续不缓解,可伴有大汗、恶心、呕吐等。 3. 诊断方法:心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查有助于明确诊断。 4. 治疗原则:尽快恢复心肌灌注,包括溶栓治疗、介入治疗等。 5. 药物治疗:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物如阿托伐他汀等。 6. 预后情况:与梗死面积、治疗及时性等有关,部分患者可恢复良好,部分可能遗留心功能不全。 总之,心肌梗塞和心肌梗死是同一概念,一旦出现相关症状应立即就医,争取最佳治疗时机,以改善预后。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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