胆总管扩张是指胆总管直径超出正常范围,可能由多种原因引起,如胆管结石、胆管炎、肿瘤、先天性胆管异常、外部压迫等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。 1.胆管结石:结石阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,引起胆管扩张。可通过超声、CT 等检查发现,治疗方法包括药物溶石、内镜取石或手术取石。 2.胆管炎:炎症刺激胆管壁,使其增厚、管腔变窄,胆汁淤积导致扩张。常用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 3.肿瘤:胆管癌、胰头癌等肿瘤压迫胆管,造成胆汁排出受阻,引起扩张。通常需要手术切除肿瘤,或结合放化疗。 4.先天性胆管异常:如先天性胆管扩张症,胆管发育异常导致扩张。可能需要手术矫正。 5.外部压迫:邻近器官的肿物压迫胆管,如胰腺假性囊肿。治疗需处理原发病灶。 总之,胆总管扩张需要通过详细的检查明确原因,然后采取针对性的治疗措施。患者一旦发现胆总管扩张,应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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