胆红素代谢障碍是一种较为复杂的健康问题,涉及胆红素生成过多、摄取障碍、结合障碍、排泄异常等。其成因多样,包括肝脏疾病、血液疾病、胆道梗阻、遗传因素等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。 1.胆红素生成过多:如溶血性疾病,红细胞破坏增加,胆红素生成超出肝脏处理能力。常见的有地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。 2.胆红素摄取障碍:肝脏细胞受损,影响胆红素的摄取,如病毒性肝炎。 3.胆红素结合障碍:肝脏内胆红素与葡萄糖醛酸结合过程出现问题,像新生儿生理性黄疸。 4.胆红素排泄异常:胆道梗阻导致胆红素无法顺利排出,例如胆结石、胆管炎。 5.遗传因素:某些遗传疾病会影响胆红素代谢相关酶的活性,如 Gilbert 综合征。 胆红素代谢障碍需要综合多种检查来明确病因,如肝功能检查、血常规、腹部超声等。治疗方法因病而异,包括针对病因治疗、药物治疗(如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等)以及必要时的手术治疗。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗和复查。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院