人工耳蜗需要通过手术的方法植入到体内。人工耳蜗分为两个部分,一个部分称作植入体。耳蜗的位置非常深在,在颅骨内包埋着,植入体的植入电极要插入到耳蜗的鼓阶内,才能够刺激蜗轴的螺旋神经节细胞,从而产生听觉。因此,植入体一定要通过手术的方式安装在体内,才能够正常工作。插入的部位有两个,一个就是通过天然的解剖结构,圆窗鼓膜的位置,这是一个膜性的结构。把窗鼓膜挑破后,即可把电极顺利插入到鼓阶内。对于一些特殊的病人,也可采取蜗底钻钻孔的方式,把电极插入。将电极成功植入体内后,将来才可佩戴体外机,通过体内、体外机的共同作用,刺激螺旋神经节细胞,从而达到相对正常的听觉。 人工耳蜗是靠植入体内的磁铁吸附在脑袋上的。人工耳蜗分为植入体和体外机两大部分,植入体部分需要通过手术放置到颞骨乳突部和耳蜗内部。植入体部分由一个接收处理器和一个电极序列组成,其中接收处理器包含磁铁和天线,体外机部分包括:麦克风、连接导线、言语处理器和发射线圈。人工耳蜗是一种模拟耳蜗毛细胞工作原理的电子设备,植入人工耳蜗主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋,其具体的工作流程是:1、语言处理器上的麦克风收集声音;2、声音信息传到言语处理器,转化为电信号;3、电信号经过连接导线送到传输线圈;4、传输线圈将电信号传送到皮下的接收处理器;5、接收处理器对电信号进行译码;6、电子讯号被送到在电极序列特定的位置,刺激耳蜗内的神经纤维;7、听神经接受信号并将其传到大脑的听觉中枢,最后由大脑解读出声音信号。 人工耳蜗植入是医学和康复领域中的一项新技术,对于双耳重度或极重度聋,病变部位定位诊断于耳蜗者,可以选择人工耳蜗植入。手术是在全麻下,作耳后弧形切口,切开皮肤,皮下,暴露乳突骨质。按照移植物的大小在乳突后部骨质上用电钻磨出一个相应大小的骨床。骨床周围用小的切割钻头磨出若干个小孔,以备穿线固定移植物。行乳突开放术,开放鼓窦。开放后鼓室暴露砧镫关节及鼓岬,用直径为1。2mm的金刚钻头在鼓岬上开窗,插入试验电极,然后把待移植的人工耳蜗放入准备好的骨床内,将刺激电极从鼓岬开窗处插入耳蜗。建议前往专业正规医院,明确诊断,符合适应症的进行手术治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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