我父亲81年有做过阑尾手术,86年又做过肠粘连手术,今年9月17前出现肠梗阻,医生实行剖腹探寻术,从胃部开刀至小腹部,发现为肠穿孔,即实施了肠穿孔修补术及肠粘连分解术,术后腹部左右都分别插有一根引流管。手术后10天拆伤口缝线,但是在手术后第9天就出现有肠瘘现象,不知是何原因造成肠瘘,主刀医生在病人没有发烧的情况下停了消炎药,再后来病人能吃流食了,医生就决定停了药,靠病人自身的营养来康复肠瘘情况,但直到现在出现肠瘘都31天了(9月26日至10月月26日)肠瘘现象还没有任何的改善,病人时不时的还出现腹痛,请问大家可以办法解决肠瘘问题?
肠瘘长时间未改善可能与多种因素有关,如营养不良、感染未控制、瘘口较大、基础疾病影响、术后护理不当等。 1.营养不良:术后身体恢复需要充足营养,若营养摄入不足,会影响组织修复,延缓瘘口愈合。应保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 2.感染未控制:局部或全身感染会阻碍瘘口愈合。需进行病原学检查,针对性使用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.瘘口较大:较大的瘘口自行愈合困难。可能需要再次手术修复。 4.基础疾病影响:患者若有糖尿病、低蛋白血症等基础病,会影响伤口愈合。要积极治疗基础病,控制血糖,补充白蛋白。 5.术后护理不当:包括引流不畅、伤口受压等。需保证引流管通畅,避免伤口受压。 总之,对于肠瘘长时间未改善的情况,需要综合考虑各种因素,采取针对性的治疗和护理措施。建议在正规医院进行全面评估和治疗。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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