病情分析:74岁,咯血,出现肺大泡,肺空洞,需要考虑肺结核,肺癌,支气管扩张,甚至是肺部真菌感染。其中肺结核的症状主要是低热盗汗消瘦乏力咯血等,可以出现大咯血,是慢性消耗性疾病,可以出现肺空洞。支气管扩张的特征是咳嗽,咳较多脓痰,伴或不伴咯血,一般咯血量不多。肺部真菌感染的治疗,主要是抗真菌感染,包括伊曲康唑等。肺癌的治疗主要是先分期,早期尽量手术,晚期则主要是化疗和放疗。
指导意见:建议去医院就诊呼吸科,明确是肺癌,肺结核,支气管扩张等。必要时抗结核治疗,抗真菌感染如伏立康唑。肺癌则可能需要手术,化疗放疗。依然偶痰中带血丝,则依然需要止血治疗,如酚磺乙胺静脉点滴等。
肺结核的症状有咳嗽,乾咳或咳少量粘液痰;咯血或痰中带血至大咯血;胸痛和气促。另外还...
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