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蛛网膜下腔出血如何治疗与护理
疾病：蛛网膜下腔出血提问于 2012-09-29 23:41 -
病情描述：
1.如何治疗? 2.如何护理?
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回答1
护理常规： ⒈按神经系统一般护理常规。 2．急性期绝对卧床休息4周以上，切忌无枕仰天平卧，避免搬动和不必要的操作，护理操作均应轻柔。 3．48小时内应禁食，以后根据病情放置胃管，并注意营养及水、电解质和酸碱平衡。 4．保持呼吸道通畅，翻身排背。 5．高热给予物理降温，头部禁用酒精。 6．保护肢体和皮肤。手腕、足踝应置于关节功能位、关节受压部位托以棉垫。定时慢动作翻身，当翻向侧时，患侧部垫镇枕，以防关节强直。发病24小时内只能移动肩、臀部，以免因翻身而牵动头部。 7．控制补液量和速度，并记录出入量。 8．保持大小便通畅。 9．观察意识、血压、脉搏、呼吸等变化; 及时发现脑疝前驱症状; 观察呕吐物和大便的颜色、性质，了解胃内有无出血。 10． 出院时指导病人控制血压及饮食，生活有规律。
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回答2
老年女性，蛛网膜下腔出血术后，浅昏迷，二便失禁，蛛网膜下腔出血多为脑血管畸形，高血压或情绪激动时可导致血管破裂，致使颅内压升高出现昏迷。 指导意见： 对于昏迷患者，建议勤翻身、拍背，避免坠积性肺炎、褥疮，同时对原发病积极治疗，进食困难可暂时予留置鼻饲管，避免呛咳，可予脑复康口服。
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