败血症如何治疗

败血症属于重症感染性疾病，是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

败血症的治疗：（一）病原治疗葡萄球菌败血症病原菌首选药物(每日剂量)替代用药(2)(每日剂量)葡萄球菌青霉素(400万~600万Ｕ)红霉素(.2~.8g)、头孢唑啉(青霉素敏感)(2~6g）、林可霉素(.2~2.4g)、克林霉素(.2g~.8g)葡萄球菌苯唑西林(4~2g)头孢唑林、红霉素、林可霉素(青霉素耐药)或克林霉素葡萄球菌万古霉素(~2g)利福平(0.9g)、磷霉素钠(2~6g)、(MRSA.MRSE)或去甲万古霉素(0.8~.6g)氨基糖甙类(庆大60~240mg；布霉素60~240mg；阿米卡(0.8~0.g)联合其中之一。环内沙星(0.4~0.6g)肺炎球菌青霉素(3)200万~800万Ｕ头孢唑啉、红霉素、林可霉素或溶血性链球菌(Ａ与Ｂ组)克林霉素、氯霉素(.5~2.5g)肠球菌青霉素(500万~000万Ｕ)氨苄西林(4~2g)＋氨基糖甙类、联合链霉素(g)或庆大霉素万古霉素，或去甲万古霉素单用或联合氨基糖甙类大肠杆菌哌拉西林(8~6g)头孢菌素类(4)、氨基糖甙类、西林(8~2g)或美西林磷霉素钠(.6~2.4g)＋氨基糖甙类肺炎杆菌、肠杆菌头孢菌素类(5)可加氨基糖甙类哌拉西林＋SMZ－TMP、氯霉素绿脓杆菌哌拉西林(8~6g)加头孢他定(4~6g)、头孢哌酮氨基糖甙类(4~8g)、磷霉素钠厌氧菌(脆弱类杆菌)甲硝唑(.2~.6g)克林霉素、氯霉素(2~3g)、头孢西丁(4~6g，严重者可增至8~0g)哌拉西林(8~6g)真菌两性霉素Ｂ(0.2~0.6mg/kg)5－氟胞嘧啶(00~50mg/kg)、氟康唑(400mg)、酮康唑(400mg)、咪康唑(600~200mg)（二）一般治疗和对症治疗给予适量营养和维生素Ｂ、Ｃ等。加强护理，维持水、电解质和酸碱平衡，并按需要输血、血浆、白蛋白或丙种球蛋白。有严重毒血症症状者在足量有效抗菌药物应用的同时可给短程(3~5日)中等剂量肾上腺皮质激素治疗。