患者性别:男
患者年龄:59
主要症状:再障
发病时间:10年前
化验检查结果:
白细胞 1.45 4-10
中性料细胞 0.349 2-7.7
淋巴细胞数 0.780 0.8-4
单核细胞 0.296 0.12-0.8
嗜酸性料细胞 0.012 0.04-0.5
嗜碱性料细胞 0.013 0-0.1
中性细胞比率 24.1 50-70%
淋巴细胞比率 53.8 20-40%
单核细胞比率 20.4 3-8%
嗜酸性料细胞比率 0.808 1-5%
嗜碱性料细胞比率 0.889 0-1%
红细胞 0.90 4-5.5
血红蛋白 34
1,血液由细胞成分和液体组成,细胞成分中包括红细胞,各种白细胞及血小板;液体成分即血浆,包含有各种具有特殊功能的蛋白质及某些其他化学成分.
2,血液中的白细胞多或少主要受中性粒细胞的的影响,低于4单位10^9g/L称为白细胞减少,中性粒细胞低于0.5单位10^9g/L,称为粒细胞缺乏症.主要的原因有感染,血液系统疾病(如再生障碍性贫血),物理化学因素损伤,单核-吞噬细胞系统功能亢进,自身免疫性疾病等.
3,红细胞,血红蛋白,红细胞压积等明显降低,多见于贫血.当血红蛋白60~30g/L时称为重度贫血.
4,根据你的检验结果可考虑为再生障碍性贫血,是指由于多种愿意造成骨髓造血功能衰竭,引起外周血全血细胞减少为特征的一组疾病.外周血象表现为全血细胞减少,三系细胞减少程度不一定平行,贫血一般为正细胞正色素性.建议到血液科就诊,在医生的指导下接受系统治疗.
5,西医治疗慢性再障,雄激素为首选药物,康力龙也是雄激素药中的一种,可服用.雄激素能促进造血细胞细胞因子的释放而刺激造血,直接醋精红造血肝细胞增殖分化.
6,因为贫血严重,可结合中药,健脾补血调理.
如果是再障贫血的话,是要吃康力龙的,康力龙是一种雄激素,对加强骨髓的造血功能是有效的.常用雄激素有四类:①17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙,),甲氧雄烯醇酮,羟甲烯龙,氟甲睾酮大力补等;一般是治疗上:慢性再障有一定的疗效,但用药剂量要大,持续时间要长.丙酸睾丸酮50~100Mg/d肌肉注射,康力龙6~12mg/D口服,安雄120~160mg/d口服,国内报告的有效率为34.9%~81%,缓解率19%~54%,部分患者对雄激素有依赖性,停药后复发率达25%~50%.复发后再用药,仍可有效.骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障.最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG).剂量因来源不同而异,马ALG10~15mg/(kg?d),兔ATG2.5~4.0mg/(kg?D),共5天,用生理盐水稀释后,先皮试,然后缓慢从大静脉内滴注,如无反应,则全量在8~12小时内滴完;同时静滴氢化考的松,1/2剂量在ALG/ATG滴注前,另1/2在滴注后用.患者最好给予保护性隔离.为预防血清病,宜在第5天后口服强的松1mg/(kg?d),第15天后减半,到第30天停用.不宜应用大剂量肾上腺皮质激素,以免引起股骨头无菌性坏死.疗效要1个月以后,有的要3个月以后才开始出现.严重型再障的有效率可达40%~70%,有效者50%可获长期生存.
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