特发性血小板减少性紫癜,指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又称为免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性血小板减少性紫癜,是较为常见的出血性疾病。
临床特征为外周血血小板减少、寿命缩短,骨髓巨核细胞数正常或增多,患者血液中可检测到与血小板有关的抗体,没有其他引起血小板减少的原发疾病或病因,有皮肤、粘膜的自发性紫癜或出血。
通常根据其临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果,可将其分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童,无性别上的差异,发病前大多数伴有感染性疾病;慢性型则以成人为多见,青年女性常见,女性发病率为男性的3~4倍,一般找不到明显的致病因素。
中医学认为,原发性血小板减少性紫癜属于血证中的紫斑、肌衄和葡萄疫等。 引起血小板减少性紫癜和人体气血不和、脏腑失调有关。《素问•宝命全形论》说:“人以天地之气生”。“天地合气,命之曰人”,是说人是物质,是靠天地之气而生养。《素问•六节脏象论》又说:“气和而生,津液相成,神及自生”,就更说明了人的生命活动也是以气为物质基础。中医所说的气,一是构成人体和维持人体生命活动的精物物质,如水谷之气、呼吸之气。二是脏腑组织的生理功能,如脏腑之气、经脉之气,两者相互联系,前者是后者的物质基础,后者为前者的功能系统。
血小板减少性紫癜属于中医的血症,血症是血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下出于前后二阴,或外渗于肌肤的一类疾患。一般是指非外伤引起的出血,临床上有时只见一种出血,也有同时并见几种出血者,有的出血势缓量微,也有的势猛量多,此时可危及生命!
祖国医学对血的认识,早在《内经》就有记载,《灵枢•决气篇》曰:“中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。”又曰“心主血,肝藏血,脾统血”。《灵枢•本脏篇》曰“经脉者,所以行血气,而荣阴阳,筋骨,利关节也。”这些记载说明了血为水谷精微变化而成,其生化于脾,藏受于肝,总统于心,运行于脉中,环周不息,营养全身皮肉筋骨,脏腑,孔窍,四肢百骸。血的生成是以水谷精微,营气和精髓为物质基础,通过脾、胃、肺、心脉、肾、肝等脏器功能活动而完成。
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你好!血小板减少性紫癜的预防有:患者的合理用药,化学物质尤其是药物,是导致继发性免疫性血小板减少性紫癜的最常见因素,所以必须注意合理用药。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征,防止滥用对造血系统有损害的药物,同时在使用过程要定期观察血象。病人的生活中预防措施,血小板减少性紫癜患者应适当锻炼,缓解阶段可以适当参加一些锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以增强体质,提高抗病能力。避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。血小板计数低于正常水平时,要密切观察病情变化,防止各种创伤与颅内出血。患者要有规律的饮食,饮食要有规律,主副食应以高蛋白高维生素为主,多吃新鲜水果。忌辛辣、油腻及不易消化的食物,烟酒等刺激类物品应以戒除。
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