胆管癌要如何才能确诊？

可以做B超或CT看看是否有实质占位，然后在进步确诊治疗。2.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)诊断胆管癌的重要方法，可显示肝内胆管情况和梗阻部位，从而明确肿瘤的所在部位和侵犯范围，还可以通过此途径插管至梗阻处取活体肿物组织做病理检查，以得到明确诊断。3.逆行胰胆管造影(ERCP)可显示梗阻远端胆管，与PTC联合应用，可显示胆管癌梗阻的范围。4.CT和核磁共振检查能显示肿瘤侵犯的范围以及腹腔淋巴结是否有转移。5.血管造影选择性动脉造影可显示胆管癌本身的血管情况，经皮肝穿刺门静脉造影(PTP)可了解门静脉是否受累。6.其他检查 如腹腔镜检、血清免疫学检查及一般实验室检查，均可用于胆管癌的辅助诊断。

你好，可以做B超或CT看看是否有实质占位，患有癌胚抗原和病理检查的，明确以后积极治疗的。希望早日康复。

1.B超声检查B超检查简便无损伤，可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率，能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。
2.CT扫描CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型：①壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚；②结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在；③实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移，多能在CT影像下显示。
3.彩色多普勒血流显像胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。
4.ERCPERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%～90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。
5.细胞学检查
（1）细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高，但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。
（2）肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。
进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml，但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。