蛛网膜下腔出血,大多数人亡于再出血,2周内是再次出血高峰期,一个月内都是危险期,过了一个月,再出血风险就大大下降了,若一个月后脑部CT显示血已经吸收,基本就是痊愈了,靠平时注意了。目前要保持4周绝对卧床。建议:
1、脱水降颅压,控制血压。
2、预防脑血管痉挛,可使用尼莫地平40-60mg,3/日。
3、卧床休息4周,保持室内安静、避免强光刺激,头痛难忍时给予镇静剂。
蛛网膜下腔出血已经可以确诊为脑损伤儿,现在不需要再做其他检查,因为孩子太小,很多功能没有发育成熟,也查不出来具体是哪些功能受损,检查只能是白白浪费钱,你现在需要做的是,趁孩子小,血脑屏障没有形成,进行静脉滴注阳脑类药物,同时配合1-2个疗程的高压氧治疗,争取最大程度的受损脑细胞恢复,并对孩子做适当的抚触,如果有可能,可以进行全面的康复训练与按摩,对正在发育中的功能进行锻炼,在2-3个月的时候,去专业的脑病医院进行详细的神经反射检查,准确的诊断受损部分的功能发育情况,以便进行有针对性地康复治疗。脑损伤儿大概有40%合并癫痫,所以你们一定要注意观察,看孩子是否有惊厥等异常状态,如果发现,马上要进行脑电图检查,并口服控制癫痫类药物。癫痫是一种非常危险的脑病,每次癫痫大发作都会对孩子的脑部造成永久性损伤,所以你们切记不可掉以轻心。
假如是年轻患者,先天性动脉瘤,破裂不是很大那预后一般来说很好,经过临床正规的处理一...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
我们自发性出血大部分由于动脉瘤造成的,动脉瘤可以分先天的,生出来就有,第二个是后天...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
所谓蛛网膜下腔出血,就是血出到了蛛网膜下腔,跟脑积液混在里面。我们在临床上蛛网膜下...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
蛛网膜下腔出血属于脑血管病,都是比较危险的,会影响到人的生命,所以急救过程一般有几...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
蛛网膜下腔出血也是比较常见的出血性血管意外,它有别于栓塞,血栓形成,那个是缺血性血...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
由于出血,血激化粘黏,脑积液循环的通路,有些孔堵塞了。会出现脑积水,慢慢在梗阻以上...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院