左肋下方隐痛可能由肋软骨炎、胃部疾病、胰腺疾病、胸膜炎、脾脏问题等导致。 1.肋软骨炎:多因病毒感染、劳损等引起,局部有压痛,可热敷缓解。 2.胃部疾病:胃炎、胃溃疡等,常因饮食不当引发,需注意饮食规律,使用奥美拉唑等药物。 3.胰腺疾病:如胰腺炎,与饮酒、暴饮暴食有关,可能需禁食,并使用生长抑素。 4.胸膜炎:炎症刺激所致,常有咳嗽、发热,可用头孢呋辛等抗感染。 5.脾脏问题:如脾肿大,可能因感染等引起,严重时需手术治疗。 左肋下方隐痛原因多样,若持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊明确诊断。
腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。 全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。 如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊。 除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断 脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫病) 。上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡 下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱 。慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛 。疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变 。钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛 胆道蛔虫 。持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸 病毒性肝炎 。下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染 。疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛(如泌尿系感染或肾结石) 。左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏,或溃疡性结肠炎 。男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适 疝 。上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛 。腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。 腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短;慢性腹痛起病缓、病程长。 (一) 家庭中常见引起腹痛的疾病
(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。
(2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。
(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。
(4) 急慢性肝炎、肝癌。
(5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。
(6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。
(7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。
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