高血压吃什么药？

高血压本身和身体血液运行状态有关，要靠药物降血压的，高血压患者需要多运动，多喝水，注意休息，避免熬夜，戒烟限酒，有缺血表现的可以配合活血药物等调节，如果要换药最好是先检查看看。

【降压药物治疗】一，降压治疗的目的①抑制病情进展，推迟动脉硬化；②防止或延缓心，脑，肾等重要器官的并发症；③降低高血压的病死率；④恢复或保持劳动力。二，降压治疗的指征高血压2级以上（≥160/100mmHg）；合并糖尿病或有右心脑肾靶器官损害和并发症；血压持续升高6个月以上，非药物治疗未获得有效控制；高位和极高危患者均应使用药物强化治疗。三，血压控制目标由于血压与心，脑，肾并发症发生率呈线性相关，因此，有效的治疗必须使血压降至正常范围，即140/90mmHg以下，老年人也以此为标准。对于中青年患者（原发性高血压一旦确立，通常需要终身治疗（包括非药物治疗）。经过降压药治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗高血压仍将复发。四，常用降压药物的分类，名称，剂量及用法：
1.利尿药氢氯噻嗪12.5毫克每日1～2次（噻嗪类利尿药）氯噻嗪25～50毫克每日1次（噻嗪类利尿药）螺内酯20～40毫克每日1～2次（噻嗪类利尿药）氨苯喋啶50毫克每日1～2次（潴钾利尿剂）阿米洛利5～10毫克每日1次（潴钾利尿剂）呋塞米（速尿）
20～40毫克每日1～2次（袢利尿剂）吲达帕胺1.25～2.5毫克每日1次（噻嗪类利尿药）特点：降压起效较平稳，缓慢，持续时间较长，作用持久，服药2～3后作用达高峰。适用于轻，中度高血压，对盐敏性高血压，合并肥胖或糖尿病，更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。不良反应有乏力。痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与ACEI合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂用于肾功能不全。
2.β受体阻滞剂普萘洛尔10～20毫克每日2～3次（β阻滞剂）美托洛尔25～50毫克每日2次（β阻滞剂）阿替洛尔50～100毫克每日1次（β阻滞剂）倍他洛尔10～20毫克每日1次（β阻滞剂）比索洛尔5～10毫克每日1次（β阻滞剂）卡维洛尔12.5～25毫克每日1～2次（α，β阻滞剂）拉贝洛尔100毫克每日2～3次（α，β阻滞剂）特点：起效较迅速，强力，各药持续时间有差异。适用于各种不同严重程度高血压，特别是快心率的中青年患者，合并心绞痛患者，对老年高血压疗效较差。不良反应有心动过缓，乏力，四肢发冷。对急性心力衰竭，支气管哮喘，病态窦房结综合征，房室传导阻滞，外周血管病者禁用。
3.钙通道阻滞剂（CCB，钙拮抗剂）硝苯地平5～10毫克每日3次（二氢吡啶类）硝苯地平控释片30～60毫克每日1次（二氢吡啶类）尼卡地平40毫克每日2次（二氢吡啶类）尼群地平10毫克每日2次（二氢吡啶类）非洛地平缓释剂5～10毫克每日1次（二氢吡啶类）氨氯地平5～10毫克每日1次（二氢吡啶类）拉西地平4～6毫克每日1次（二氢吡啶类）乐卡地平10～20毫克每日1次（二氢吡啶类）维拉帕米缓释剂240毫克每日1次（非二氢吡啶类）地尔硫卓缓释剂90～180毫克每日1次（非二氢吡啶类）特点：起效迅速，强力，降压疗效和降压幅度较强，疗效与剂量成正比，疗效的个体差异较小，与其他类型降压药联合治疗有增强作用。除心力衰竭外较少有禁忌证。对老年患者降压效果较好，非甾留体抗炎药物不受干扰，对嗜酒患者也有显著降压作用。可用于合并糖尿病，冠心病和外周血管病患者，长期使用有抗动脉粥样硬化作用。不良反应是引起心率增快，面部潮红，头痛，下肢水肿。非二氢吡啶对心力衰竭，窦房结功能低下，心传导阻滞者禁用。
4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利12。5～50毫克每日2～3次（ACEI）依那普利10～20毫克每日2次（ACEI）贝那普利10～20毫克每日1次（ACEI）赖诺普利10～20毫克每日1次（ACEI）雷米普利2.5～10毫克每日1次（ACEI）福辛普利10～20毫克每日1次（ACEI）西拉普利2。5～5毫克每日1次（ACEI）培哚普利4～8毫克每日1次（ACEI）特点：起效缓慢，逐渐增强，在3～4周达最大作用，限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强。对肥胖，糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效，尤适用于伴心力衰竭，心肌梗死后，糖尿病患者。不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿。高血钾症，妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。血肌苷超过3毫克使用需谨慎。
5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）氯沙坦50～100毫克每日1次（ARB）缬沙坦80～160毫克每日1次（ARB）伊贝沙坦150～300毫克每日1次（ARB）替米沙坦40～80毫克每日1次（ARB）坎地沙坦8～16毫克每日1次（ARB）特点：起效缓慢，但持久而平稳，在6～8周达最大作用，作用持续时间达24小时以上。限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强。治疗剂量窗较宽，疗效与剂量增大而作用增强。本类药直接与药物有关的不良反应少。ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI相同，是后者不良反应的替换药。
6.中医治疗按中医辨证分型进行，肝阳偏盛性治以平肝潜阳，用天麻钩藤饮加减；肝肾阴虚型治以育阴潜阳，用六味地黄汤加减；阴阳两虚型治以温阳育阴，用地黄饮子加减。在单方治疗方面，有一定降压效果的单位种药有叶菊花，黄芩，杜仲，丹皮，黄连，川芎等，罗布麻，夏枯草兼有利尿作用。梅花针及耳针亦有一定效果。【降压药物选用原则】
1.用药原则：①坚持长期给药原则，即使显效或血压接近正常，也应接受足够的维持量；②选用降压作用缓和，持久，副作用少，病人能自我掌握的口服制剂，如利尿剂，β阻滞剂作为基础治疗，保持血压逐渐下降；③联合用药，加强协同作用提高疗效；减少各药物的剂量；减少药物的副作用；保证血压下降较平稳；④从小剂量开始逐渐加量，达到预期疗效后，以维持量巩固疗效，防止血压回升，并减少副作用；⑤坚持用药个体化，根据患者对药物的敏感性，病情严重程度，血流动力学改变和并发症等情况选用有效药物；⑥不宜降压过速或过低（引起心，脑，肾血流锐减）引发脑血管意外，冠状动脉血栓形成，肾功能不全。
2.用药选择：①合并有心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂，利尿剂；②老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂，长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂；③合并糖尿病，蛋白尿或轻，中度肾功能不全者（非肾血管性），可选用ACE抑制剂；④心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或者ACE抑制剂（尤其伴收缩功能不全者）。
对稳定型心绞痛患者，也可选用钙通道阻滞剂；⑤对伴有脂质代谢异常的患者可选用α1受体阻滞剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂；⑥伴妊娠者，不宜用ACE抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，可选用四基多巴；⑦对合并支气管哮喘，抑郁症，糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂；痛风患者不宜用利尿剂；合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。