●患者性别:男
●患者年龄:55
●详细病情及咨询目的:我爸因高血压而脑出血后半身不遂已经5个多月了,右侧肢体不灵活,一直吃步长脑心通和脑复康,针灸也做了5个疗程,可现在还是不能说话和走路,感觉好象有时候还是神志不清!吃的药和饭,包在嘴里不下咽!躺在床上自己也不能翻身!
请问医生:他该吃什么药,该怎么治疗?我们全家很苦恼!请神医详细指点!!
脑出血或大面积的脑梗塞后,常会并发身体其他脏器的疾病,常见的有急性消化道出血、脑心综合征、肺部感染和急性肺水肿、褥疮、中枢性呼吸困难、中枢性呃逆、脑卒中后抑郁等,分述如下:
(1)肺部感染:脑部病损可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱,肺水肿淤血;较长时间不翻身,会导致肺部分泌物坠积;以及呕吐物误吸入气管等,都会促使肺炎发生。应加强护理,如每3~4小时轻轻变动病人的体位并轻拍背部,使肺部分泌物不至于长期积贮,并使它容易排出。喂食时要特别小心,尽可能防止肺炎发生。
(2)褥疮:由于瘫痪肢体活动受限,骨头隆起部位容易受压,局部皮肤血液循环与营养障碍,故容易发生褥疮,好发部位在腰背部、骶尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免褥疮发生,可帮助病人每2小时更换1次体位;在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等,以保持皮肤干燥;还可进行局部按摩,以改善血液循环。
(3)急性消化道出血:大部分发生于发病后1周以内,半数以上出血来自胃部,其次为食管,表现为呕血或黑便。
(4)脑心综合征:发病后l周内检查心电图,可发现心脏有缺血性改变、心律失常,甚至会发生心肌梗塞。
(5)中枢性呼吸困难:多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则,或呈叹气样呼吸、呼吸暂停,是由于脑干呼吸中枢受到影响,说明病情严重。
(6)中枢性呃逆:见于中风的急、慢性期。重者呈顽固性发作,也是病情严重的征象。只有适当地锻炼才有好的效果。因此,中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原则:
(1)持之以恒:每日至少锻炼一次,坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。
(2)循序渐进:逐渐提高运动的难度和运动量。
(3)因人而宜:要根据各自的病情和身体状况选择适当的锻炼方式和活动量。
(4)劳逸结合:不能急于求成。特别是心血管疾病患者更要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过140次)及心律紊乱,防止血压过高(不能超过26.6/6千帕);避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张,说明运动量已经过大,要适当减少。
(5)注意安全,防止意外。
(6)加强正常肢体及躯干功能的锻炼,以代偿残肢功能。
(7)预防废用综合征,防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。
(8)装配假肢及矫形器。
对截肢者装配假肢,可以在一定程度上恢
病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好,中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元,可直接作用于脑细胞,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复。
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