急性肺栓塞是一种严重的心肺血管疾病,由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起,主要包括血栓、脂肪、羊水、空气、肿瘤等栓子。其症状多样,严重程度不一,治疗方法也有所不同。若身体感到不适,务必立刻就诊,遵循医生的建议进行治疗,切勿自行开处方。
1.栓子来源:血栓是最常见的栓子来源,多源于下肢深静脉。脂肪栓子常见于长骨骨折等情况。羊水栓塞多发生于分娩时。空气栓塞常与医源性操作相关。肿瘤栓子则多见于恶性肿瘤患者。
2.症状表现:轻者可能仅有轻微呼吸困难,重者可出现胸痛、咯血、晕厥甚至猝死。常见症状还包括呼吸急促、心悸等。
3.诊断方法:包括血浆 D-二聚体测定、心电图、超声心动图、肺动脉造影等检查。
4.治疗手段:抗凝治疗是基础,常用药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯等。严重者可能需要溶栓治疗,如使用尿激酶、链激酶等。对于存在高危因素的患者,可能需要进行介入治疗或手术取栓。
5.预防措施:长期卧床者应定期活动下肢,避免久坐,手术后尽早下床活动。
急性肺栓塞病情危急,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现可疑症状,应立即前往正规医院就诊,以便尽早明确诊断和治疗,改善预后。
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