脾功能亢进,如何治疗?
病友症状说明(主要症状、发病时间):
转氨酶57
曾经治疗情况和效果:
20多年未进行过相应的治疗,近期体检发现转氨酶115,住院治疗半个月降到57
想柯大夫帮您解决什么问题:
产生了脾功能亢进,下一步应该做怎么样的治疗?
化验、检查结果:
(1)传统采用脾切除手术治疗:某些病人因自身条件限制无法接受手术,某些人切脾后由于丧失破血器官,容易发生高粘滞度血症,并因失去一个较大的免疫器官,机体抵抗力受到损害,容易并发感染,目前其应用受到部分限制。
(2)部分脾栓塞术:栓塞面积30%~70%,保留了部分正常脾组织,此法相对安全、有效而并发症少,国内已相继开展,但也有很多合并症,操作较复杂。
(3)经皮脾内注射无水酒精:可造成部分脾实质无菌性坏死,而获得良好的疗效。
大量脾组织破坏,使脾对血细胞的破坏减少,使外周血细胞升高。操作简单,安全,并发症少,但国内开展未普及。
你好,许多疾病可以引起继发性脾功能亢进。因此治疗脾功能亢进首先要治疗原发病,有时可使脾脏缩小,脾功能亢进减轻,甚至消失。脾功能亢进病情轻重程度不同,采用不同方案治疗,轻者间断口服药物治疗,只有严重病例才考虑脾切除。脾切除要严格掌握切脾指征,权衡利弊。
治疗原则
1.治疗原发病。
2.脾脏切除。
3.对症及支持疗法。 用药原则 首先要治疗原发病,用药若不能收效而原发病许可,可考虑切脾。
1.可考虑作脾切除术 已诊断为脾功能亢进者,如果是继发性脾功能亢进者,临床症状较轻。
以治疗原发病为主,随着原发病治疗好转或治愈,脾脏可以缩小,血象与骨髓象改善。原发病本身治疗困难者,或者原发病已进入晚期,脾功能亢进明显者,可创造条件行脾切除术,同时或术后继续治疗原发病。亦有一些继发性脾功能亢进,主要病变在于脾脏本身,切脾作为治疗首要方案
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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