结核性胸膜炎，怎么治疗？

对于你的这种情况，要服用药物，而且要按时按量的服用，假如情况很严重的话，建议再去医院做个详细的检查，如果胸水过多的话，需要进行抽胸水治疗。平时的话，要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，多吃水果和蔬菜，多喝水，要注意休息，不要熬夜，不要太过劳累，保证充足的睡眠，要保持心情舒畅。

根据您的病情，咳嗽，胸痛低热半年，青年男性。可能是结核性胸膜炎。胸水过多可以抽胸水治疗，该病只要正规抗结核治疗，均可以治愈，可能会胸膜粘连，但问题不会太严重，注意定期复查血常规肝肾功能。

结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。 临床表现
1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、乾咳。可有呼吸困难。
2.少量积液时无明显体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均可移向健侧。 诊断依据
1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。
2.胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔偏向健侧。
3.血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。
4.ｘ线检查：少量积液时，肋膈角变钝，更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影，肺底部积液可见患侧“膈肌升高”，改变体位胸水可流动。
5.超声波检查：可见液平段。
6.胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶（ｌｄｈ）升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约１／５阳性。
7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或间皮瘤等。 治疗原则
1.抗结核治疗。
2.胸腔穿刺抽液。
3.对症、支持治疗。 用药原则
1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗。
2.糖皮质激素，如强的松，可减轻中毒症状、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连。 辅助检查
1.结核性胸膜炎的患者，行检查框限“ａ”即可。
2.要做鉴别诊断时，可行检查框限“ｂ”和“
ｃ”。 3.胸膜活检和细菌学检查具有确诊价值。 疗效评价
1.治愈：症状、异常体征消失，血沉正常，ｘ线检查胸腔积液完全吸收。
2.好转：症状、异常体征基本消失，血沉正常或接近正常，ｘ线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液。
3.未愈：症状、体征及ｘ线检查无改变或加重。