血小板减少多年未复查,现数值为 38,伴有出血点和青斑。可能的原因包括免疫因素、骨髓造血问题、感染、药物影响、脾功能亢进等。 1. 免疫因素:自身免疫性疾病如特发性血小板减少性紫癜,自身抗体破坏血小板。可使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环孢素等治疗。 2. 骨髓造血问题:如再生障碍性贫血、白血病等,影响血小板生成。需进行骨髓穿刺明确诊断,治疗方法因病而异。 3. 感染:某些病毒或细菌感染可能导致血小板减少。积极抗感染治疗,如使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 4. 药物影响:某些药物如磺胺类、解热镇痛药等可能影响血小板。需停用可疑药物。 5. 脾功能亢进:脾对血小板破坏增加。严重时可能需要脾切除。 血小板减少需要引起重视,建议尽快到正规医院血液科就诊,完善相关检查,明确病因,采取针对性治疗。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院