过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等。其皮肤紫癜的出现部位多样,手掌也可能会有,但相对较少见。常见于下肢及臀部,对称分布。病因包括感染、食物过敏、药物过敏、花粉等过敏原刺激、自身免疫性疾病等。 1. 病因: 感染:如细菌、病毒、寄生虫感染等,可能诱发过敏性紫癜。 食物过敏:鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等食物过敏可引起。 药物过敏:青霉素、磺胺类、解热镇痛药等药物可能导致。 过敏原刺激:花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原接触可引发。 自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病有时伴发过敏性紫癜。 2. 症状: 皮肤紫癜:多为紫红色瘀点、瘀斑,压之不褪色。 关节症状:关节疼痛、肿胀,活动受限。 胃肠道症状:腹痛、恶心、呕吐、便血等。 肾脏损害:血尿、蛋白尿、水肿等。 3. 诊断: 临床表现:依据皮肤紫癜特点及其他系统症状。 实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能等。 4. 治疗: 去除病因:避免接触过敏原,治疗感染等。 药物治疗:常用药物有抗组胺药如氯雷他定,改善血管通透性药物如维生素 C、钙剂,糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 对症治疗:关节疼痛者使用非甾体抗炎药,腹痛者使用解痉药。 5. 预防: 注意饮食卫生,避免食用易致敏食物。 增强体质,预防感染。 避免接触过敏原。 总之,过敏性紫癜的皮肤表现部位不定,手掌出现相对较少。一旦出现疑似症状,应及时就医,明确诊断,并接受规范治疗。
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