高血压患者常用的药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。 1.利尿剂:如氢氯噻嗪,通过促进肾脏排钠排水,减少血容量来降低血压。适用于轻中度高血压,尤其是老年高血压患者。 2.钙通道阻滞剂:常见的有硝苯地平、氨氯地平。能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,从而扩张血管降低血压。 3.血管紧张素转换酶抑制剂:例如卡托普利,抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,发挥降压作用。 4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:像氯沙坦,作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似,但不良反应相对较少。 5.β受体阻滞剂:如美托洛尔,通过降低心率和心输出量来降压,适用于心率较快的中青年患者。 高血压患者选择药物需综合考虑多种因素,如年龄、合并疾病、血压水平等。患者应在医生的指导下选择合适的降压药物,并定期监测血压,调整治疗方案。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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