当发现耳朵内的分泌物增多时,首先要区分增多的分泌物是正常的耵聍(即耳屎),还是中耳炎导致的脓液,或者是否有真菌感染等。 临床上常见耳内分泌物增多的情况是耵聍栓塞,简单地说,就是耳朵内的耵聍积累到一定程度,如果刚好耳内进水,例如游泳或者洗澡时不小心把水灌进外耳道,耵聍遇水后泡发,就会把外耳道堵住。临床上症状表现为耳朵闷胀,听力下降,甚至出现耳朵疼痛。如果是单纯的耵聍栓塞,可以借助耳鼻喉科器械冲洗或者掏出来,听力症状立刻能缓解。如果掏出耵聍后发现外耳道充血红肿,应进行抗炎治疗,且需要保持外耳道干燥。 引起耳朵内分泌物增多的另一个原因可能是化脓性中耳炎,其症状主要是耳朵疼痛、流脓。在耳镜下可以看到鼓膜破损,中耳有脓液流出。久而不愈会影响听力。一般要定期清理外耳道脓液,全身使用抗生素配合局部使用抗生素滴耳治疗。 还有就是真菌性外耳道炎,当耳朵湿度、酸碱度变得有利于真菌繁殖,而恰巧人体免疫力降低时,真菌就会过度繁殖,形成真菌性外耳道炎。它会引起耳内水样分泌物增多,同时伴有耳朵痒。临床上局部使用抗真菌药治疗,同时清理外耳道的真菌痂皮和分泌物,需要保持外耳道的干燥和清洁。 只有弄清具体的原因才能针对性解决耳朵内分泌物增多的问题,不同耳朵疾病类型在治疗上差别是很大的,不可自己随便掏耳朵。
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