尿内出现蛋白称为蛋白尿,即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出则为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病也可出现蛋白尿。 蛋白尿分类包括:功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。原因常见与:剧烈运动后,发热的极期,进食高蛋白饮食后;胡桃夹现象;各种肾脏病和肾血管病等。 (1)功能性蛋白尿是一种轻度暂时性蛋白尿,去除病因后后蛋白尿迅速消失。常发生于青壮年,可见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。 (2)体位性蛋白尿一般在清晨尿液无尿蛋白,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿蛋白含量增多,平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失,多发生于瘦长体型的青年或成人,这样的蛋白尿并不可怕。 (3)病理性蛋白尿主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏病。一旦明确诊断,就应该及时正规治疗,并定期复查。关键是病理性蛋白尿应该得到重视。 如果蛋白尿持续存在,尿中蛋白含量较多,尿常规检查常合并有血尿、白细胞尿和管型尿,并可伴有其他肾脏病表现,如高血压、水肿等,早治疗是疾病治愈的关键。
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