慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢阻肺病死率高,是一个多基因的全身性疾病。其临床表现、病程以及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异。那么,慢阻肺病人一定会发生呼吸衰竭吗? 慢阻肺主要临床表现为长期、反复、逐渐加重的咳嗽、喘息、胸闷。在慢阻肺的进展过程中,病人的呼吸功能损害逐渐加重,当出现严重的通气功能障碍时,可能会出现缺氧或二氧化碳潴留,进而发展为代偿性慢性呼吸衰竭。如果并发呼吸道感染或因其他原因增加呼吸生理负担导致代偿失调,会出现严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒表现,则是失代偿性慢性呼吸衰竭。这种情况,大部分慢阻肺病人(尤其在晚期)可能会出现,但并不是所有病人都一定伴有呼吸衰竭。 那么,慢阻肺病人如何预防呼吸衰竭的发生? 1、充分认识慢阻肺的危害,努力控制病情发展。慢阻肺呈缓慢进行性发展,且经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症,严重影响患者的劳动能力和生活质量,甚至生命。因此,一旦发病要高度重视,积极治疗,努力控制病情发展。 2、增强营养,减少能量消耗。尽量通过胃肠道来补充营养,多进食高蛋白及富含维生素的食物,同时还要注意钾、磷等微量元素的补充,必要时也可静脉滴注复合氨基酸、葡萄糖及脂肪乳。 3、坚持每天做呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。呼吸肌疲劳时,可以使用体外膈肌起搏器,改善肺泡通气,锻炼膈肌,增强膈肌的活动功能。 4、加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。有慢阻肺高危因素的人群,应定期进行肺功能监测,以尽可能早期发现慢阻肺并及时予以干预。
我们现在处方的是疗效比较肯定的噻托溴胺。这些药市面上有了,但是都是用到Ⅲ或Ⅳ期,但是我们要...
钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
常见的慢性阻塞性肺疾病临床表现有:
慢性咳嗽通常为首发症状。初起咳...
陈劲龙 副主任医师 广州市第一人民医院
吸烟是导致慢阻肺的主要因素,此外,粉尘颗粒造成的空气污染、反复的呼吸道感染都会增加...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
最近我们正在进行从20—80岁的调查,希望能够更新患病率,2002—2003我们是做了全国...
钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
这是很多慢性病的共同规律,用中医的话就是说“急者治标,缓者治本”,中医的规律在西医里面也是...
钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
治疗慢阻肺,吸入剂才是目前推荐的首选给用药方式,吸入剂具有奏效快(喷射后,一般1- 2分钟即...
于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院
如何预防慢性阻塞性肺病?第一条,就是不要...
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慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),...
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慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)包括慢性支气...
一、 什么是慢性阻塞性肺病?