心脏早搏在老年人中较为常见,其发生原因较为复杂,不一定是心肌缺血导致的。可能与生理因素、心脏疾病、电解质紊乱、药物影响、神经功能失调等有关。 1.生理因素:老年人在过度劳累、情绪激动、睡眠不足时,可能会出现短暂的心脏早搏,一般通过休息和调整情绪可缓解。 2.心脏疾病:如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等,会影响心脏的正常节律,导致早搏。 3.电解质紊乱:低血钾、低血钙等电解质失衡,会影响心肌细胞的电生理活动,引发早搏。 4.药物影响:某些药物如洋地黄类、抗心律失常药等,使用不当可能导致早搏。 5.神经功能失调:自主神经功能紊乱,交感神经或迷走神经张力异常,也可能引起早搏。 总之,老年人出现心脏早搏不一定意味着心肌缺血,需要综合考虑多种因素。建议及时就医,进行心电图、心脏超声、血液检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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