心电图 T 波低平可能是多种原因引起的,如心肌缺血、电解质紊乱、心脏神经官能症、药物影响、心肌病等。 1.心肌缺血:心脏供血不足,导致心肌细胞代谢异常,影响心电活动,出现 T 波低平。常见于冠心病患者。治疗上可能需要使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,扩张血管药物如硝酸酯类等。 2.电解质紊乱:低钾、低镁等电解质失衡会影响心肌细胞的兴奋性和传导性,造成 T 波改变。需及时补充电解质,如口服氯化钾、硫酸镁。 3.心脏神经官能症:自主神经功能紊乱,虽心脏无器质性病变,但也可能出现 T 波异常。主要通过心理调节、改善生活方式来缓解,必要时使用调节神经的药物如谷维素、维生素 B1 等。 4.药物影响:某些药物如胺碘酮、奎尼丁等可能影响心肌电生理,导致 T 波低平。一般停药后可恢复。 5.心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌结构和功能异常,可引起 T 波改变。治疗需针对具体类型,可能包括改善心功能的药物如地高辛、呋塞米等。 总之,发现心电图 T 波低平,应及时就医,进一步检查明确原因,并在医生指导下进行相应治疗。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
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张滨 主任医师 中山大学附属第三医院
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邹小明 主任医师 南方医科大学南方医院
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张官萍 主任医师 中山大学附属第六医院
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