左胸痛伴有发热且翻身痛可能由胸膜炎、肺炎、肋间神经炎、心肌梗死、带状疱疹等原因引起。 1.胸膜炎:炎症刺激胸膜可导致胸痛,常伴有发热。治疗上需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染,疼痛明显时可使用布洛芬止痛。 2.肺炎:肺部炎症波及胸膜时会出现胸痛和发热。治疗以抗感染为主,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,同时对症处理,如止咳祛痰。 3.肋间神经炎:多由病毒感染或机械损伤引起,表现为沿肋间神经分布的疼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等,疼痛严重时用加巴喷丁止痛。 4.心肌梗死:心肌缺血坏死导致胸痛,可伴发热。需立即就医,进行溶栓或介入治疗,同时使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 5.带状疱疹:病毒侵犯肋间神经,出现胸痛和发热。使用阿昔洛韦抗病毒,甲钴胺营养神经,疼痛时用普瑞巴林止痛。 出现左胸痛伴发热翻身痛应引起重视,及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时注意休息,避免劳累和剧烈运动。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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刘丰 主任医师 广州市第一人民医院