心脏疼痛一年多近期加重来院检查咋处理

心脏疼痛一年多且近期加重，可能由心肌缺血、心肌炎、心包炎、心脏神经官能症、冠心病等导致，需综合多种检查明确病因，并采取相应治疗措施。 1.心肌缺血：心肌供血不足引起，常见于冠状动脉粥样硬化。可通过心电图、冠状动脉造影等检查确诊。治疗常使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀降脂稳定斑块、硝酸异山梨酯扩张冠状动脉。 2.心肌炎：病毒感染等引发的心肌炎症。心肌酶、心电图等有助于诊断。治疗包括休息、使用辅酶 Q10 营养心肌、利巴韦林抗病毒（病毒感染时）。 3.心包炎：心包发生炎症。超声心动图等可辅助诊断。治疗多采用布洛芬止痛、秋水仙碱抗炎。 4.心脏神经官能症：多与精神心理因素有关。需排除器质性病变。治疗以心理疏导为主，必要时使用美托洛尔缓解症状。 5.冠心病：冠状动脉狭窄或堵塞所致。冠脉 CT 或造影可明确。治疗有药物（如氯吡格雷抗血小板）、介入手术（如支架置入）等。 心脏疼痛加重不可忽视，应尽快在正规医院心内科完善相关检查，明确病因后规范治疗。同时，注意休息，避免劳累和情绪激动。